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Inscription au Roissy' Lien

Durée approximative de cette démarche :

10 mn

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  • Ce formulaire vous permettra de constituer un dossier pour vous inscrire au service de transport Roissy’ Lien. L'inscription peut être faite par le bénéficiaire ou l'un de ses proches. Après validation de votre dossier, vous pourrez acheter des tickets de transport et réserver vos trajets.

    Si vous êtes inscrit, la réservation s'effectue auprès du Relais des Sources au 01 60 29 43 86 du lundi au vendredi de 09H00 à 12h00 et de 13h30 à 17H00 ou par mail : roissy-lien@roissyenbrie77.fr.

    Pour constituer votre dossier, vous pouvez soit :

    1- le télécharger sur cette page, le compléter manuscritement et le déposer au Relais des Sources (Rue de l'Eglise - 77680 Roissy-en-Brie). Pensez à appeler nos agents avant de venir (01 60 29 43 86).

    2- compléter un dossier numérique en utilisant le présent formulaire. Nos agents vous recontacteront pour finaliser votre inscription. Si vous choississez cette possibilité, n'oubliez de lire le règlement du service pour savoir quelle pièce justificative fournir en fonction de votre situation. 

    Avant de remplir le formualire, consultez (en cliquant dessus) : Le règlement intérieur du Roissy' Lien ;

    Pour le télécharger et le remplir manuscritement : Le formulaire d'Inscription papier.

    Plus d'information sur le Roissy' Lien : https://www.roissyenbrie77.fr/ma-famille/seniors/le-roissylien/

    Plus d'information sur le Relais des Sources : https://www.roissyenbrie77.fr/ma-famille/seniors/relais-des-sources/

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    CONDITIONS DE DEPLACEMENT

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    DOCUMENTS A JOINDRE

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    Information sur les pièces à joindre

    Merci de joindre obligatoirement : une pièce d'identité (CNI, passeport, carte de séjour, ...), une photo, un justificatif de domicile et un certificat médical (ou une carte d'invalidité).

    Vous devrez cliquer plusieurs fois sur "ajouter". Une fois par document. Choisissez dans le menu déroulant la pièce que vous comptez joindre, ajoutez le fichier, puis VALIDER. Répétez l'opération pour les 3 autres pièces obligatoires. Le certificat médical se joint dans la rubrique "carte d'invalidité".

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    ajouter la pièce jointe
    Ajouter la pièce jointe
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    Vous devez obligatoirement joindre votre Carte Nationale d'identité
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    Vous devez obligatoirement joindre votre Justificatif de domicile
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    Vous devez obligatoirement joindre votre Photo
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    LIEU D'HABITATION

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    Habitez-vous à l'étage ?
    Si oui, à quel étage ?
    Si vous habitez à l'étage, avez-vous un ascenseur ?
    N° de Code de l'entrée principale
    N° de porte / interphone
    MESURES DE PROTECTION

    MESURES DE PROTECTION

    Faites-vous l'objet d'une mesure de protection ?
    Si oui, identité de la tutelle, du curateur, ...
    TYPE DE PRESCRIPTION

    TYPE DE PRESCRIPTION

    Disposez-vous d'une carte d'invalidité ?
    Si oui, indiquez le n° de votre carte
    Taux d'invalidité
    Fin d'invalidité
    Mentions sur la carte
    Disposez-vous d'un justificatif de perte de mobilité ?
    Si oui, lequel ? (Pensez à joindre votre justificatif en fin de formulaire)
    Avez-vous une Auxiliaire de vie ?
    CONDITIONS DE DEPLACEMENT

    CONDITIONS DE DEPLACEMENT

    Comment vous déplacez-vous ?
    Si autre appareillage spécifique, précisez lequel
    Vous est-il possible de monter ou descendre 2 à 3 marches ?
    Lors de vos déplacements, un accompagnateur est-il obligatoire ?
    Quels sont les motifs de vos déplacements les plus fréquents ?
    Par quelles sorties pré-établies pourriez-vous être intéressé ?
    Quels sont vos horaires de sorties les plus fréquents ?
    DOCUMENTS A JOINDRE

    DOCUMENTS A JOINDRE

    Joindre vos justificatifs en fonction de votre situation
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    A quelle formule souhaitez-vous souscrire ?
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