Cimetière

Demande et autorisation de dispersion de cendres au jardin du souvenir

Durée approximative de cette démarche :

5 mn

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2 - Ma demande
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* Domicilié.e au

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Et ayant qualité pour pourvoir aux funérailles du défunt ci-dessous mentionné ;

Le.la défunt.e
Le.la défunt.e

Sollicite l’autorisation de disperser au jardin du souvenir les cendres de :

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* Date de naissance

* Lieu de naissance

* Date de décès

* Lieu de décès

* Date de l'opération de crémation

* Lieu de la crémation
La dispersion des cendres
La dispersion des cendres
* L'opération se fait-elle immédiatement suite à la crémation ?
Oui
Non
Où se situait l'urne en attendant ?

Désignation du crématorium

(autorisation d’exhumation à fournir)

N° d'emplacement

Désignation du cimétière

Désignation du domicile

* Opérateur chargé de la dispersion

* Date prévue de la dispersion

* Heure prévu de la dispersion
Pièce à fournir
Pièce à fournir
Validation des pièces jointes

Ajouter la pièce jointe

Autorisation d'exhumation

Vous devez obligatoirement joindre votre Autorisation d'exhumation
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- Le demandeur
- La demande
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Lieu de décès

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Lieu de la crémation

La dispersion des cendres
La dispersion des cendres

L'opération se fait-elle immédiatement suite à la crémation ?

Où se situait l'urne en attendant ?

Désignation du crématorium

N° d'emplacement

Désignation du cimétière

Désignation du domicile

Opérateur chargé de la dispersion

Date prévue de la dispersion

Heure prévu de la dispersion

Pièce à fournir
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