Aller au contenu principal
Ecologie

Parcelle publique à végétaliser

Durée approximative de cette démarche :

5 mn

Aide à la saisie

  • La démarche
    La démarche
  • Mes informations
    1 - Mes informations
  • Ma demande
    2 - Ma demande
  • Le récapitulatif
    3 - Le récapitulatif
  • Attention

    Des champs sont non renseignés ou mal renseignés, merci de corriger votre saisie.

    Mon identité

    Mon identité

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    *

    Adresse

    Adresse

    * Adresse vérifiée

    *

    *

    *

    *

    Mes moyens de contact

    Mes moyens de contact

    * Aide

    * Aide

    * Aide

    Les numéros de téléphone ou de mobile doivent être renseignés. Le numéro de mobile doit être renseigné.

    Conditions générales d'utilisation

    Conditions générales d'utilisation

    *

    Données personnelles

    Données Personnelles

    La collecte de vos données personnelles est nécessaire dans le cadre d'une mission d'intérêt public. Votre consentement n'est donc pas nécessaire. Pour en savoir plus sur le traitement de vos données personnelles ainsi que sur vos droits, nous vous invitons à consulter nos mentions d'information.
    Contrôle de sécurité

    Contrôle de sécurité

  • Attention

    Des champs sont non renseignés ou mal renseignés, merci de corriger votre saisie.

    Inscrit

    Inscrit

    Adresse

      Recopier mes informations

    Adresse vérifiée

    Aide
    Description du Projet

    Description du Projet

    Pour vous aider à faire votre choix, veuillez cliquer sur le lien ci-dessous afin de déterminer l'emplacement souhaité

     

     Carte des emplacements

     Photos des emplacements

    Aide
    Pièces à joindre

    Pièces à joindre

    • *
      Ajouter la pièce jointe
      Ajouter la pièce jointe
      Attestation d'assurance responsabilité civile en cours de validité
      Vous devez obligatoirement joindre votre
     

     Pour télécharger la charte, cliquez sur le lien

    Une fois le fichier téléchargé, veuillez le redéposer dans l'onglet ci-dessous

    • *
      Ajouter la pièce jointe
      Ajouter la pièce jointe
      Charte du jardinier urbain paraphée et signée
      Vous devez obligatoirement joindre votre
    Signature

    Signature

    *
  • Anonyme

    Anonyme

      Cette demande est anonyme
    Compte "Invité" (depuis une application mobile)

    Compte "Invité" (depuis une application mobile)

      Cette demande est anonyme
    Identité

    Identité

    Civilité

    Nom usuel

    Nom de naissance

    Prénom(s)

    Date de naissance

    Commune de naissance

    Département de naissance

    Pays de naissance

    Adresse

    Adresse

    Numéro  

    Nom de la voie

    Bâtiment

    Appartement

    Complément

    Code postal

    Ville

    Pays

    Mes moyens de contact

    Mes moyens de contact

    Téléphone

    Mobile

    Courriel

    Moyen de contact Courriel

    Inscrit

    Inscrit

    Civilité
    Nom
    Prénom

    Numéro

    Nom de la voie

    Bâtiment

    Appartement

    Complément

    Code postal

    Ville

    Pays

    Téléphone portable
    Courriel
    Qualité
    Description du Projet

    Description du Projet

    Emplacement souhaité (encore disponible)
    Description du projet
    Pièces à joindre

    Pièces à joindre

    Pièce à joindre
    Pièce à joindre
    Signature

    Signature

    Je certifie l'exactitude des informations communiquées dans ce formulaire
Merci de patienter... Chargement en cours...