Inscription au plan canicule

Action sociale

Inscription au plan canicule

Durée approximative de cette démarche :

10 mn

Aide à la saisie

  • La démarche
    La démarche
  • Mes informations
    1 - Mes informations
  • Ma demande
    2 - Ma demande
  • Le récapitulatif
    3 - Le récapitulatif
  • L’été arrive, et avec lui les fortes chaleurs qui peuvent parfois avoir de graves conséquences sur les personnes fragilisées. Ainsi, depuis le 24 juin, le plan canicule de la Ville est activé. Si vous êtes une personne âgée, isolée ou handicapée, ou que vous souhaitez que l’une des personnes de votre entourage bénéficie d’une surveillance particulière, faites-vous connaître auprès du CCAS.

    L'enregistrement de votre demande se déroule 4 étapes.

    • Etape Mes informations
      Sur cette page, vous saisissez les informations vous concernant.
      Si vous êtes sur votre compte citoyen, celles-ci sont automatiquement renseignées.
      Vous pouvez néanmoins choisir d'être informé du suivi de votre demande par un moyen autre que celui précisé sur votre compte citoyen.
       
    • Etape Ma demande
      Cette page correspond au formulaire permettant de saisir votre demande. Elle est donc différente d'une demande à une autre.
       
    • Etape Choix des personnes
      Si besoin, cette page permet de sélectionner les personnes concernées par la demande.
       
    • Etape Le récapitulatif
      Cette page récapitule les informations que vous avez saisies dans le formulaire.
      Vous pouvez ainsi les vérifier avant de valider votre demande.
       
  • Attention

    Des champs sont non renseignés ou mal renseignés, merci de corriger votre saisie.

    Mon identité

    Mon identité

    *

    *

    *

    *

    Mon adresse

    Mon adresse

    Mes moyens de contact

    Mes moyens de contact

    Aide

    * Aide

    Aide

    *

    Les numéros de téléphone ou de mobile doivent être renseignés.

    Condition générale d'utilisation

    Condition générale d'utilisation

    *

    Données personnelles

    Données personnelles

    Contrôle de sécurité

    Contrôle de sécurité

  • Attention

    Des champs sont non renseignés ou mal renseignés, merci de corriger votre saisie.

    Le bénéficiaire

    Le bénéficiaire

    Identité du bénéficiaire

    Adresse du bénéficiaire

     Recopier mes informations  Effacer

    Aide
    Informations complémentaires

    Informations complémentaires

      Aide
    Personne à contacter en cas d'urgence

    Aide
  • Anonyme

    Anonyme

      Cette demande est anonyme
    Identité

    Identité

    Adresse

    Adresse

     

    Mes moyens de contact

    Mes moyens de contact

    Courriel

    Le bénéficiaire

    Le bénéficiaire

    Civilité

    Nom de naissance

    Nom usuel

    Prénom(s)

    Date de Naissance

    Numéro

    Nom de la voie

    Bâtiment

    Appartement

    Complément

    Code postal

    Ville

    Pays

    Téléphone (fixe ou portable)
    Informations complémentaires

    Informations complémentaires

    Bénéficiez-vous d'un service à domicile ?
    Si oui, indiquez ici ses coordonnées
    Nom et coordonnées du médecin traitant

    Civilité

    Nom de naissance

    Nom usuel

    Prénom(s)

    Téléphone (fixe ou portable)
Patientez...merci de patienter...