Enfance

Dossier Quotient Familial 2025-2026

Durée approximative de cette démarche :

10 mn

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La démarche
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2 - Ma demande
3 - Le récapitulatif

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Mon identité
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Date de naissance

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Commune de naissance

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Adresse

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Mes moyens de contact
Mes moyens de contact

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VOTRE FOYER
VOTRE FOYER

* Nom représentant 1

* Prénom représentant 1

* Téléphone représentant 1

* Courriel représentant 1

Profession représentant 1

Nom représentant 2

Prénom représentant 2

Téléphone représentant 2

Courriel représentant 2

Profession représentant 2

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Nombre d'enfants fiscalement reconnus
Nombre d'enfants fiscalement reconnus

* Nom 1er enfant

* Prénom 1er enfant

* Date de naissance 1er enfant

Nom 2ème enfant

Prénom 2ème enfant

Date de naissance 2ème enfant

Nom 3ème enfant

Prénom 3ème enfant

Date de naissance 3ème enfant

Nom 4ème enfant

Prénom 4ème enfant

Date de naissance 4ème enfant
changement intervenu dans votre foyer depuis le 1er janvier 2024
changement intervenu dans votre foyer depuis le 1er janvier 2024
* Mariage, concubinage, PACS :
Oui
Non
* Naissance ou arrivée d'un enfant (si oui produire l’acte de naissance ou le livret de famille, pour une adoption ou une garde officielle produire le justificatif) :
Oui
Non
* Séparation, divorce, décès :
Oui
Non
Produire (à la fin de la demande) le jugement ou une attestation de séparation avec lieu de résidence de(s) l'(des)enfant(s)
pensions alimentaires
pensions alimentaires
* Votre foyer verse-il à un autre foyer une pension alimentaire :
Oui (inscrivez le montant ci-dessous)
Non
Inscrivez le montant mensuel versé
* Votre foyer perçoit-il une pension alimentaire :
Oui
Non
Inscrivez le montant mensuel perçu
situation professionnelle du représentant 1
situation professionnelle du représentant 1
En activité
Oui
Non
Produire (à la fin de la demande) les 3 derniers bulletins de salaires
Chômage :
Oui
Non
Produire (à la fin de la demande) le bulletin de situation ainsi que les derniers relevés de situation Pôle Emploi (avec vos indemnités nettes journalières).
Congé parental :
Oui
Non
Produire (à la fin de la demande) la dernière attestation de paiement CAF
situation professionnelle du representant 2
situation professionnelle du representant 2
En activité
Oui
Non
Produire (à la fin de la demande) les 3 derniers bulletins de salaires
Chômage
Oui
Non
Produire (à la fin de la demande) le bulletin de situation ainsi que les derniers relevés de situation Pôle Emploi (avec vos indemnités nettes journalières).
Congé parental :
Oui
Non
Produire (à la fin de la demande) la dernière attestation de paiement CAF
pièces à fournir
pièces à fournir
ATTENTION MERCI DE BIEN VOULOIR JOINDRE

LES JUSTIFICATIFS CI-DESSOUS DEMANDES

Le dernier Avis d'Imposition sur les revenus de chaque parent,

Les 3 derniers bulletins de salaires de chaque parent

La déclaration de revenus à l'URSSAF (ou autre) du dernier trimestre

La dernière attestation de paiement CAF,

Les justificatifs de paiement des indemnités de sécurité sociale si arrêt maladie ou congé maternité,

Jugement concernant la garde de l'enfant

Livret de famille complet

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Autre

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Autre 1

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Autre 2

Vous devez obligatoirement joindre votre Autre 2

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Autre 3

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QF - 3 derniers bulletins de salaire représentant 1

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QF - 3 derniers bulletins de salaire représentant 2

Vous devez obligatoirement joindre votre QF - 3 derniers bulletins de salaire représentant 2

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QF - Avis d'imposition

Vous devez obligatoirement joindre votre QF - Avis d'imposition

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QF - indemnité pôle emploi

Vous devez obligatoirement joindre votre QF - indemnité pôle emploi

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QF - Jugement concernant la garde de l'enfant (page mode de garde de l'enfant et pension alimentaire)

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QF - Jugement de divorce ou de séparation

Vous devez obligatoirement joindre votre QF - Jugement de divorce ou de séparation

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QF - La déclaration de revenus à l'URSSAF (ou autre) du dernier trimestre (pour les professions libérales, les entrepreneurs, les artisans, les commençants).

Vous devez obligatoirement joindre votre QF - La déclaration de revenus à l'URSSAF (ou autre) du dernier trimestre (pour les professions libérales, les entrepreneurs, les artisans, les commençants).

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QF - La dernière attestation de paiement Caf

Vous devez obligatoirement joindre votre QF - La dernière attestation de paiement Caf

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QF - Les justificatis de paiement des indemnités de sécurité sociale

Vous devez obligatoirement joindre votre QF - Les justificatis de paiement des indemnités de sécurité sociale

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QF - LIVRET DE FAMILLE COMPLET

Vous devez obligatoirement joindre votre QF - LIVRET DE FAMILLE COMPLET
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- Le demandeur
- La demande
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Anonyme
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Identité
Identité

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Nom de naissance

Prénom(s)

Date de naissance

Commune de naissance

Département de naissance

Pays de naissance

Adresse
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Mes moyens de contact
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Moyen de contact Courriel

VOTRE FOYER
VOTRE FOYER

Nom représentant 1

Prénom représentant 1

Téléphone représentant 1

Courriel représentant 1

Profession représentant 1

Nom représentant 2

Prénom représentant 2

Téléphone représentant 2

Courriel représentant 2

Profession représentant 2

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Nombre d'enfants fiscalement reconnus
Nombre d'enfants fiscalement reconnus

Nom 1er enfant

Prénom 1er enfant

Date de naissance 1er enfant

Nom 2ème enfant

Prénom 2ème enfant

Date de naissance 2ème enfant

Nom 3ème enfant

Prénom 3ème enfant

Date de naissance 3ème enfant

Nom 4ème enfant

Prénom 4ème enfant

Date de naissance 4ème enfant

changement intervenu dans votre foyer depuis le 1er janvier 2024
changement intervenu dans votre foyer depuis le 1er janvier 2024

Mariage, concubinage, PACS :

Naissance ou arrivée d'un enfant (si oui produire l’acte de naissance ou le livret de famille, pour une adoption ou une garde officielle produire le justificatif) :

Séparation, divorce, décès :

pensions alimentaires
pensions alimentaires

Votre foyer verse-il à un autre foyer une pension alimentaire :

Inscrivez le montant mensuel versé

Votre foyer perçoit-il une pension alimentaire :

Inscrivez le montant mensuel perçu

situation professionnelle du représentant 1
situation professionnelle du représentant 1

En activité

Chômage :

Congé parental :

situation professionnelle du representant 2
situation professionnelle du representant 2

En activité

Chômage

Congé parental :

pièces à fournir
pièces à fournir
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