Seniors

Seniors

Inscription au service seniors

Durée approximative de cette démarche :

10 mn

Aide à la saisie

  • La démarche
    La démarche
  • Mes informations
    1 - Mes informations
  • Ma demande
    2 - Ma demande
  • Le récapitulatif
    3 - Le récapitulatif
  • Attention

    Des champs sont non renseignés ou mal renseignés, merci de corriger votre saisie.

    Mon identité

    Mon identité

    *

    *

    *

    Mes moyens de contact

    Mes moyens de contact

    * Aide

    Les numéros de téléphone ou de mobile doivent être renseignés. Le numéro de mobile doit être renseigné.

    Conditions générales d'utilisation

    Conditions générales d'utilisation

    *

    Données personnelles

    Données Personnelles

    La collecte de vos données personnelles est nécessaire dans le cadre d'une mission d'intérêt public. Votre consentement n'est donc pas nécessaire. Pour en savoir plus sur le traitement de vos données personnelles ainsi que sur vos droits, nous vous invitons à consulter nos mentions d'informations.
    Contrôle de sécurité

    Contrôle de sécurité

  • Attention

    Des champs sont non renseignés ou mal renseignés, merci de corriger votre saisie.

    Informations sur la personne

    Informations sur la personne

    Identité

     Recopier mes informations  Effacer

    Adresse

      Recopier mes informations

    Aide
    Aide
    Pièces à joindre

    Pièces à joindre

    ajouter la pièce jointe
    Ajouter la pièce jointe
    Vous devez obligatoirement joindre votre Document à l'origine d'une demande
    ajouter la pièce jointe
    Ajouter la pièce jointe
    Vous devez obligatoirement joindre votre Document de réponse à une demande
    *
    ajouter la pièce jointe
    Ajouter la pièce jointe
    Vous devez obligatoirement joindre votre Justificatif de domicile
    *
    ajouter la pièce jointe
    Ajouter la pièce jointe
    Vous devez obligatoirement joindre votre Pièce d'identité du demandeur
    Traitement des données personnelles

    Traitement des données personnelles

     

    Les informations recueillies dans ce formulaire sont conservées pendant  une durée qui ne pourrait excéder 10 ans.

    Ces données sont uniquement destinées au personnel du service instructeur pour le traitement de votre demande et l'établissement de statistiques d'activité.

    Le traitement de vos données est sous la responsabilité de Monsieur Pascal Thévenot, Maire.

    Conformément à la loi n°2018-493 du 20 juin 2018 relative à la protection des données (Ordonnance n°2018-1125 du 12 décembre 2018), vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant le délégué à la protection des données, en complétant le formulaire disponible ici.


    CacherVoir la suite
    *
  • Anonyme

    Anonyme

      Cette demande est anonyme
    Compte "Invité" (depuis une application mobile)

    Compte "Invité" (depuis une application mobile)

      Cette demande est anonyme
    Identité

    Identité

    Mes moyens de contact

    Mes moyens de contact

    Courriel

    Informations sur la personne

    Informations sur la personne

    Civilité

    Nom usuel

    Prénom(s)

    Numéro

    Nom de la voie

    Bâtiment

    Appartement

    Complément

    Code postal

    Ville

    Pays

    Nom de la résidence au besoin
    Etage
    Numéro de porte
    Numéro de téléphone fixe
    Numéro de téléphone portable
    Adresse mail
    Date d'arrivée sur la commune
    Pièces à joindre

    Pièces à joindre

    Merci de joindre une pièce d'identité et un justificatif de domicile de moins de 3 mois
    Traitement des données personnelles

    Traitement des données personnelles

    En cochant cette case j’accepte l’utilisation des données saisies pour le traitement de ma demande dans les conditions précisées ci-dessus.
Patientez...Merci de patienter...